Arts-assistent niet zomaar alleen laten

Selectie van de Inspectie (MC 21/2012: 1293) gaat over een patiënt met buikklachten, benauwdheid en pijn op de borst. Hoewel ecg’s een veranderend beeld laten zien en de arts-assistent onervaren is, komt de cardioloog niet naar het ziekenhuis.

Ik onderschrijf dat supervisoren hun taak serieus moeten nemen en moeten komen als dat nodig is. Ik begrijp ook dat de zorg in elk ziekenhuis in Nederland altijd op hetzelfde niveau moet zijn.

Maar het is heel gebruikelijk dat chirurgen die dienst doen maandags overdag werken, maandagavond- en nacht dienst doen op basis van bereikbaarheid en dan dinsdag weer productie maken. En dat in een land waar een vrachtwagenchauffeur aan de kant moet gaan staan na 8 uur rijden. Om ‘s nachts gelijkwaardige zorg te bieden moet niet alleen het aantal chirurgen maar ook het aantal anesthesiologen, radiologen en ok-assistenten meer dan verdubbelen. Centralisatie is hier helaas geen oplossing; in een centrum zal bij een verdubbeling van het aantal patiënten ’s nachts ook het aantal hulpverleners moeten verdubbelen om de zaak te laten draaien.

Kortom, een redelijke gedachte, waarvan de uitvoering in de praktijk weerbarstig is.

Maarten van der Elst, chirurg, opleider heelkunde, Delft